П А М Я Т К А
для родителей
МРТ под наркозом
• Почему моему ребенку назначили МРТ?
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения. МРТ является безболезненной и безопасной процедурой, так как во время исследования не используется рентгеновское облучение.
• Почему необходим наркоз?
МРТ-сканирование длится от 20 до 90мин. в зависимости от того, какой орган исследуется. Все это время необходимо сохранять абсолютную неподвижность, иначе результаты исследования будут неточные. Дети до 5 лет, а также дети более старшего возраста с особенностями поведения (психические расстройства, боязнь замкнутых пространств и т.д.) не могут долго оставаться неподвижными. В этом случае проводят исследование под наркозом.
• Как подготовить ребенка к исследованию?
₪ Общепринятые рекомендации по режиму питья и питания перед плановым наркозом:
прием грудного молока за 4 часа до наркоза;
детские смеси и другие виды молока - за 6 часов;
прием твердой пищи - не менее чем за 6 часов;
таблетки и порошки - за 6 часов, жидкие лекарственные препараты (сиропы) – за 2 часа.
Безопаснее всего последний прием жидкости и пищи осуществить до ночного сна в день накануне исследования и далее воздержаться от еды и питья.
Наркоз проводится только на пустой желудок! Если желудок полон, во время процедуры может возникнуть рвота с попаданием агрессивного содержимого желудка в дыхательные пути. Это очень опасное состояние.
₪ Одежда ребенка должна быть без металлических элементов (пуговицы, заклепки, замки) из натуральных тканей. Снимите с ребенка украшения, крестик, очки, контактные линзы.
• Что обязательно нужно сказать лечащему врачу перед исследованием?
₪ что у вашего ребенка есть противопоказания к МРТ (при их наличии) –
- кардиостимулятор,
- металлические и электронных аппараты, вживленные в тело,
- были операции на сердце и сосудах менее, чем 6 месяцев назад;
₪ что у вашего ребенка есть противопоказания к наркозу (при их наличии) –
- аллергия на любые медикаменты,
- в настоящее время простуда, кашель, заложенность носа, температура (выполнение наркоза ребенку при таких состояниях может привести к осложнениям вплоть до остановки дыхания из-за закупорки дыхательных путей слизью. В некоторых случаях, наркоз должен быть отменен).
Ваш лечащий врач возьмет у вас, как у представителя ребенка, информированное согласие на выполнение МРТ под наркозом, даст заполнить анкету.
• Что нужно взять с собой на исследование?
₪ если есть возможность, возьмите с собой пеленку, простыню из натуральных мягких тканей (например, фланель), для того, чтобы укрыть ей ребенка во время исследования;
₪ результаты и диски с записью предыдущих рентгеновских, МРТ-, КТ-исследований, УЗИ (для сопоставления всех данных с целью более точной оценки МР-томограмм);
₪ чистый СD или DVD диск для записи исследования.
• Как проходит процедура МРТ под наркозом?
В нашей больнице для проведения МРТ под наркозом используют внутривенную анестезию. Для введения наркозного препарата ребенку в отделении установят венозный катетер («бабочку»). В кабинете МРТ врач-анестезиолог осмотрит вашего ребенка, уточнит, есть ли противопоказания к наркозу. Сообщите врачу, были ли у ребенка ранее наркозы и как он их перенес. Вам предложат вместе с ребенком зайти в процедурную МРТ (где установлен томограф). До входа в процедурную оставьте телефон, металлические предметы (ключи, монеты, заколки и пр.) в отведенном для этого месте.
Запрещается вход в процедурную:
- беременным женщинам
- людям с кардиостимуляторами и
- иными программируемыми электронными имплантами.
После того, как вашему ребенку введут наркозный препарат, вас попросят покинуть кабинет МРТ и ожидать на коридоре.
Ребенка помещают на стол томографа, подключают все необходимое оборудование.
Исследование длится 20-40 мин. Все это время за состоянием ребенка следит опытная бригада анестезиологов-реаниматологов. Специальное оборудование позволяет оценивать дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность ребенка. В случае возникновения неотложных состояний в кабинете МРТ имеется все необходимое для оказания помощи (совместимое с магнитным томографом оборудование).
После выполнения исследования ребенку вас пригласят в кабинет. Если нужно будет повторно зайти в процедурную, снова оставьте все металлические предметы и электронные устройства в отведенном для этого месте.
После исследования, если ребенок проснулся и чувствует себя хорошо, вас вместе с ребенком в сопровождении медработника отправят в отделение. В некоторых случаях может потребоваться наблюдение за ребенком в палате пробуждения, находящейся в отделении реанимации.
Сразу предоставить результат проведения МРТ невозможно. Врачу необходимо некоторое время для того, чтобы оценить полученные данные. Узнать результаты можно будет позже у своего лечащего врача.
• Какие правила выхода из наркоза?
₪ Из-за остаточных проявлений затуманенного сознания, замедленных реакций и нарушения координации движений нельзя оставлять ребенка одного, желательно сопровождать его в туалет, на лечебные манипуляции.
₪ Если ребенок хочет спать, препятствовать этому не нужно, необходимо лишь обеспечить безопасное положение на боку (чтобы не допустить рвоту и попадание содержимого желудка в дыхательные пути) и непрерывное наблюдение. Если ребенку нельзя засыпать после наркоза из-за проблем с дыханием, позывами на рвоту, вас об этом предупредит врач-анестезиолог.
₪ Ребенку после наркоза рекомендуется воздержаться от питья и еды в течение не менее двух часов. Начинать прием пищи рекомендуется с глотков или небольших объемов чистой воды. И далее, при отсутствии рвоты, можно есть жидкую и твердую пищу в небольших объемах.
₪ Во всех непонятных, неотложных ситуациях необходимо обеспечить безопасное положение ребенка, позвать на помощь медперсонал.
При соблюдении всех рекомендаций негативных последствий наркоза не наблюдается. Бояться наркоза не надо. Это распространенная практика, которая позволяет точно и правильно выполнить МРТ.
кабинет МРТ,
Учреждение «Гомельская областная детская клиническая больница»
